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癫痫病发作该如何处理呢

文章来源:北京军海中医医院

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  对于癫痫病的发作很多人都避之不及,要知道癫痫病发作对于患者来说无疑对身心造成又一次的创伤,因此癫痫病的应急措施是很重要的,那么,癫痫病发作该如何处理呢?下面为大家详细来介绍一下吧,希望本文的介绍能帮助到您。

  1首先明确诊断

  (1)有效的治疗必须要有正确的诊断,要与肌阵挛、震颤、痉挛、舞蹈症、去大脑强直、去皮层强直等鉴别。(2)脑电图检查;抽血送检下列化验内容:血pH和血气分析、血糖、血电解质、转氨酶、血酮、血氨、血白细胞计数和分类、抗癫痫药物的血浓度。(3)反复癫痫发作持续30分钟以上不恢复时或每次惊厥发作持续在2分钟以上时应视为癫痫持续状态。

  2一般处理

  (1)判断为本病后,立即将患者的头转向一侧,清除口中分泌物,防止吸入和窒息。用外裹纱布的压舌板垫在上下臼齿之间,以防舌和颊的咬伤,同时有利于呼吸通畅。有气道阻塞者及早行气管切开。

  (2)立即作血压、呼吸、脉搏、心电监测。

  (3)常规吸氧。

  (4)防止肢体损伤、床边加床栏。

  (5)迅速建立静脉输液通道,保持输液通畅,评估心肺功能,注意防治失水、酸中毒、电解质紊乱、心力衰竭等,维持正常血压。

  (6)静脉给予25~50g葡萄糖和VitB1100mg。

  (7)纠正低血糖、低血钠、低血钾、高血糖等。

  (8)控制脑水肿,可适当应用20%甘露醇250ml静滴。

  (9)控制体温,物理降温或戴冰帽。

  (10)发作难以控制时,应插胃管排空胃内容物,防止呕吐物吸入气管。

  (11)应用广谱抗生素治疗和预防感染。

  3.其他类型癫病持续状态的治疗

  (1)非惊厥癫痫状态的处理

  非惊厥癫痫状态亦可按上述方案进行治疗。对临床诊断不肯定者可作脑电图鉴定。对失神性发作(小发作)状态很好*静脉注射地西泮,然后立即口服乙琥胺或丙戊酸钠或两者联合使用。对颞叶癫痫持续状态可用*一线药物控制后口服卡马西平或苯妥英钠维持。

  (2)局限性癫痫状态的处理

  *苯妥英钠持续静脉滴注,若用至15~18mg/kg的负荷量仍不能很好地控制发作时,则应改用苯巴比妥钠或氯硝西泮(使用方法和用量同前)。钙通道阻滞剂尼莫地平也可抑制痫性活动,临床上已有用于治疗难治性癫痫的报道。静脉持续滴注尼莫地平对治疗单纯性部分发作状态有效,开始10~20mg静脉注射,然后按1~2mg/h的速度维持静滴24~28小时,再以40mg,每日3次维持治疗。

  癫痫病发作该如何处理呢?相信经过上述的介绍,大家都明白应该怎么处理了,癫痫病治疗不是一朝一夕能治好的,患者在治疗期间要保持耐心,积极护理,保持身心的愉悦,祝愿患者都能早治早好。

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